椎骨壓縮性骨折：脊柱的嚴重受損和強烈的持續性疼痛
脊柱是 24 塊椎骨的堅固組合，可保護脊髓。這些由椎間盤和韌帶連接。
椎骨的形狀像拱門，兩側和背部都有骨質延伸。這種結構保護脊髓並為脊神經提供側出口點。
輕度病例可以保守治療，但有些病例需要復雜的手術干預才能緩解症狀並提供緩解。
在慢性病例中，患者的脊柱嚴重受損並經歷劇烈的持續性疼痛。早期診斷對於避免永久性長期後果至關重要。
椎骨骨折的類型和原因
大體上有兩種類型的椎骨骨折，包括：
穩定骨折：
如果周圍的軟組織和韌帶不受影響，則椎骨骨折被稱為穩定骨折。椎管也沒有變窄。穩定性骨折是最常見的椎骨骨折（約佔所有脊柱骨折的 85%）。穩定性骨折大多采用保守治療。
不穩定骨折：
不穩定骨折更為罕見，而且往往要復雜得多。椎骨碎片有可能移位，椎弓完全分離。不穩定骨折的患者確實存在碎片進入椎管的風險，在最壞的情況下會刺穿並損傷脊髓。不穩定骨折需要立即治療，以防止或至少限制對脊髓的永久性損傷。
脊柱骨質疏鬆症引起的骨折：
由骨質疏鬆症或骨密度降低引起的骨折是脊柱骨折的特例。從骨骼中提取以維持血鈣水平會導致骨骼脆弱、易碎和多孔。即使背部承受輕微或相對較輕的負荷，骨質疏鬆症也會導致骨折。脫礦質的椎骨在前緣塌陷或塌陷。結果，它失去了高度並且周圍的韌帶鬆弛，這反過來又使受影響的節段不穩定。如果幾個重疊的胸椎的前緣塌陷，胸椎也會過度向前彎曲（脊柱後凸畸形）。
骨質疏鬆症導致的骨折會導致永久性變形，並可能導致呼吸急促或心臟功能不正常等並發症。
最常見的椎骨骨折原因包括：
- 意外傷害或背部創傷可能導致椎骨骨折。
- 直接撞擊脊椎的猛烈跌倒。
- 某些荷爾蒙疾病如骨質疏鬆症可導致脊柱骨密度降低。這種情況使脊柱變得脆弱和多孔，增加了骨折的風險。
椎骨壓縮性骨折症狀
與椎骨骨折相關的最常見症狀包括：
- 立即和強烈的局部疼痛。
- 脊柱的活動性受到嚴重限制，迫使患者採取俯臥姿勢以避免對脊柱施加壓力。
- 如果神經或脊髓在不穩定骨折中受到影響，通常會伴有神經系統症狀，例如癱瘓、嚴重的刺痛或灼痛和麻木。
- 患者經歷巨大的刺激、疼痛和不適。周圍區域可能會發炎，並且他們的活動能力會受到嚴重限制。
- 從心理上講，患者會感到背部不穩定，並可能嚴重影響生活質量。
椎骨骨折的評估
完整的病史和體格檢查使醫生能夠收集有關患者和相關風險因素的有價值信息。
X 射線等先進的成像技術可有效地用於確定骨折的嚴重程度並確定骨折的位置。超聲波和 MRI 也可用於檢查伴隨的並發症，如脊髓神經或脊髓本身的損傷。早期診斷可能是確保迅速康復的關鍵。
椎骨壓縮性骨折的治療
固定化
事實證明，暫時固定背部可有效控制症狀。這樣可以讓背部休息並防止進一步損壞。患者應注意不要延長固定時間，因為它會導致肌肉萎縮並因失去穩定性而加重病情。
康復、物理治療和職業治療
規範的職業療法有助於有針對性的肌肉訓練，是一種行之有效的治療途徑。理療練習可以幫助促進肌肉的重組。
鼓勵健康的本體感覺和加強背部肌肉有助於防止長期退化。物理治療可以有效地用於在固定期後恢復協調性和活動性。
處方止痛藥
布洛芬或帕那多等止痛藥可用於幫助暫時緩解患者的疼痛和不適。在背部發炎的情況下，還建議使用抗炎藥以改善患者的短期生活質量。
醫用背帶
強烈建議使用醫用背帶為背部提供充足的支撐。佩戴像 Spinova Support Plus 這樣的 Bauerfeind 背帶可以提供增強的穩定性、本體感覺和醫療級壓縮，從而有助於治療。這在設計不良或簡單的氯丁橡膠支架中是找不到的，並且已被證明更有效。
手術治療
只有在常規方法失敗的罕見並發症或結締軟組織和脊髓本身受損的晚期病例（不穩定骨折）中才需要手術干預。醫生可能需要立即進行手術，以防止對脊髓造成永久性損傷。
今天，外科醫生可以使用現代外科手術以盡可能小的切口進行鎖孔手術，以重新填充堆疊的椎骨。這大大減少了恢復時間，並有助於防止因長時間臥床休息或固定不動而導致的肌肉衰竭。
醫用背部矯形器：緩解椎骨骨折疼痛
像 Spinova Support Plus 這樣的醫療背部矯形器可以在保守治療和術後治療中發揮作用。在腰椎骨折的情況下，矯形器（類似於緊身胸衣）支撐並穩定受影響的節段，從而防止可能危及脊柱穩定性的不必要的運動。
這種支撐有助於減輕疼痛，從而能夠在日常生活中進行運動和坐姿。醫用背帶可以進行更有效的鍛煉和自我鍛煉計劃，並且可以促進康復。
Spinova Support Plus 旨在通過可單獨調節的束帶定制貼合患者的背部。大背墊將壓力分散到腰部、骨盆和骶骨，有效減輕背部的壓力，讓受影響的區域更快地休息和癒合。舒適、親膚的材料使其非常適合日常使用，並被證明對預後有效。
