慢性靜脈功能不全 (CVI)：腿部靜脈瓣膜功能異常

靜脈是將血液從身體輸送到心臟的複雜血管。它們從身體各部位排出不純或脫氧的血液，並將其輸送到心臟。

靜脈瓣膜無力導致血液回流和腿部積液。這導致患者患上慢性靜脈功能不全或 CVI。

輕度病例可以得到有效治療，但是，長期忽視和病情進展會導致壓力增加，從而導致腫脹。

患者感到嚴重不適和肢體活動受限。在晚期病例中，微小血管可能會破裂，導致嚴重的並發症和感染風險。

慢性靜脈功能不全 (CVI) 的原因

慢性靜脈功能不全是小腿靜脈瓣膜功能障礙的結果。弱化的瓣膜無法抵抗重力來泵血。

這導致血液回流並導致腿部積聚血池。導致靜脈瓣膜無力的一些最常見的已知因素包括：

• 可能導致某些患者的靜脈血管本身較弱的既往病症或先天性缺陷會導致 CVI 的風險增加。
• 腿部靜脈血栓形成也稱為靜脈血栓形成，這是一種在靜脈中形成血塊並會增加 CVI 機率的疾病。
• 小腿天生肌肉薄弱，導致推動血液抵抗重力的壓力變弱。
• 壓力和體力活動等其他因素會導致血管瓣膜變弱。
• 由於工作性質，需要大量時間站立的患者通常會經歷腳部長期壓力。例如，在酒店業和零售業工作的人。
• 超重或肥胖會導致腿部壓力增加，從而導致患上 CVI。

慢性靜脈功能不全的體徵和症狀

一些與慢性靜脈功能不全相關的最常見症狀，CVI 包括：

• 像 CVI 這樣的血管問題的第一個跡像是小腿出現蜘蛛靜脈。這些通過皮膚清晰可見。
• 這些靜脈擴大。醫生通常將這些稱為靜脈曲張。通常，這些是粗大的突出血管，可以從外部感覺到。靜脈通常通過皮膚非常明顯。
• 水瀦留增加，通常從腳部開始並上升到小腿。這通常被患有這種病症的患者描述為沈重的腿。
• 隨著疾病的進展，靜脈強度會隨著時間的推移而惡化。
• 在嚴重的情況下，當對皮膚施加壓力時，腫脹的四肢會出現明顯的腫脹和凹陷。這些往往會隨著時間消退。
• 患者可能會在受影響的區域出現乾燥和發癢的皮膚。
• 不規則的血液循環可能會產生不可預見的影響，例如在受傷時減少癒合。

慢性靜脈功能不全的診斷

完整的患者病史和體格檢查可以讓專業醫生收集對所涉及的風險因素和病情進展的關鍵見解。

醫生通常遵循 CEAP（臨床發現）分類來區分疾病進展的不同階段。突出顯示以下症狀的 6 個不同階段包括：

• C 0：沒有明顯的靜脈疾病跡象
• C 1：蜘蛛狀靜脈、毛細血管擴張（擴大的血管）、網狀靜脈（通過皮膚呈現藍色的網狀靜脈）
• C 2：無 CVI 證據的靜脈曲張
• C 3：靜脈曲張伴水腫（水瀦留）
• C 4：伴有營養性（組織相關）皮膚變化的靜脈曲張
• C 5：靜脈曲張伴潰瘍癒合（潰瘍）
• C 6：伴有明顯潰瘍的靜脈曲張（張開腿）

強烈建議患者在出現與 CVI 相關的症狀的第一個跡象時就醫。從長遠來看，患者的血管有嚴重受損的風險，有朝一日可能需要手術。

如果血液流動受到干擾，這總是會產生影響整個身體的深遠影響。但是，可以通過早期治療和培訓停止或至少減慢該過程。早期診斷是最好的預後。

慢性靜脈功能不全 (CVI) 的治療

CVI 的治療主要是保守治療。醫生專注於緩解患者的症狀並採取措施減緩並在某些情況下阻止長期退化的進展。一些最有效的措施包括：

生活方式的改變

• 強烈建議患者考慮減輕體重。減輕整體體重可以減輕小腿的壓力，從而舒緩血管。
• 確保在長時間站立之間有足夠的休息時間來伸展身體，可以幫助拉伸肌肉並緩解日常勞損。
• 盡可能使用樓梯可以​​是日常生活方式的一個小改變，可以幫助那些忙碌的工作生活的人訓練腿部肌肉。

康復和物理治療

• 有規律的物理療法有助於有針對性的肌肉訓練，這是一種行之有效的治療途徑。
• 鍛煉可以幫助促進肌肉的重組，是遏制疾病最有效的選擇。
• 強壯的小腿肌肉有助於增強小腿的力量，從而支持將血液推向心臟以抵抗重力的拉動。

處方止痛藥

在腿部發炎的情況下，還建議使用消炎藥來改善患者的症狀。但是，從長遠來看，它可能會影響患者的生活。

淋巴排毒按摩

應使用淋巴排毒按摩刺激周圍區域，自然促進淋巴液排毒以緩解症狀。

加壓療法

• 加壓療法是使用醫用彈力襪在患處輕輕施加壓力。
• 像 VenoTrain 系列這樣的壓力襪可以顯著改善患者的生活質量。定期使用壓力有助於防止 CVI 的進展。
• 壓縮有助於促進淋巴液從受影響的腿部流出，並可以大大減少腫脹。
• 它們還有助於為血液正常流動提供足夠的壓力。

手術治療

• 如果在多年的壓力過大後血管破裂導致血管畸形或阻塞，則需要進行手術。靜脈嚴重受損，無法進行保守治療。
• 例如，醫生可能會使用射頻 (RF) 靜脈消融術，這是一種導管使用微波輻射封閉受損靜脈的技術。

慢性靜脈功能不全疼痛管理

像 VenoTrain 系列這樣的醫用彈力襪專為弱化靜脈的需求量身定制。支持性援助可以在預防和治療途徑中發揮作用。

彈力襪有助於緩解 CVI 最初症狀出現時的疼痛，並有助於預防進展的長期風險。

長襪中的超細纖維有助於對腿部進行醫療級壓縮，並促進四肢健康的血液循環。

對於已經發生的靜脈疾病，醫用彈力襪有助於避免並發症。

Bauerfeind 壓力襪專為患者定制，有助於穩定肢體並促進淋巴引流。事實證明，經常使用彈力襪在控制病情方面有奇效。